（通讯员　秦娅报道）7月5日，遵医附院德江县人民医院肝胆外科成功为一复杂性肝内胆管结石患者实施开腹胆囊切除术、胆总管切口、钬激光碎石，T管引流术。这是我院自成立以来第一例将钬激光碎石用于肝内胆管结石的手术，标志着肝胆外科向新技术的挑战又迈上新的一步。

患者张某某，女，51岁，因“反复上腹部疼痛6年、再发3天”于6月29入住我院肝胆外科，入院诊断：1.肝内胆管结石并胆囊炎；2.胆囊结石。患者曾因为同样病症就诊于浙江大学宁波医院，当地医院建议行手术治疗，被患者拒绝，遂就诊于我院肝胆外科。自我院肝胆外科成立以来，像这类复杂性肝内胆管结石患者不少见。

患者从大医院转到我院，科室高度重视，患者的手术方式就成了科主任及住院医生屡次讨论的问题。经过组织全院病例讨论后，最终确定为患者施行开腹胆囊切除术、胆总管切口、钬激光碎石，T管引流术。

钬激光碎石常规用于泌尿系结石，而用于肝内胆管结石并不多见，在我院尚属首例，其优点是：试用于复杂性、多发性胆管结石，能深入胆管狭窄部清除胆管内所有结石，避免结石残留，同时能最大限度地保留肝脏组织，减少切除肝脏为患者带来巨大痛苦和经济负担；能够最大限度的保留肝脏体积和功能。难度在于：胆总管的直径约3-5mm，非常薄弱，如果没有过硬的技术就很容易打穿胆管，术中出现胆道大出血，术中无法止血，为患者带来二次伤害。为此，肝胆外科全体医生为了此次手术做足了功课，以确保患者的手术能够安全、顺利的完成，术后患者恢复良好，治疗效果肯定。

目前，患者正在康复中。

（编辑:张杰）