幼年黑素瘤(juvenile melanoma)又称良性幼年黑素瘤(benign juvenile melanoma)、Spitz痣、梭形与上皮样细胞痣(spindle and epithelioid nevus)。儿童面部发生单个红或淡红色结节应考虑此病。为复合痣的异型，好发于面部，损害为单个坚实结节，持续多年后常发展为皮内痣。

典型症状：黑痣 结痂 结节

一、症状

1.为复合痣的异型，较少见，通常见于儿童，约15%见于青少年和成人，无性别差异。

2.好发于面部，尤其是颊部、耳部和四肢，其他部位亦可发生。

3.损害为单个坚实结节，呈淡红色、红色或棕红褐色。开始生长较快，一般直径为数毫米，以后可达1～2cm，顶圆，表面光滑、无毛，或略呈疣状或乳头状，高出皮面。轻微外伤可引起出血和结痂，但很少破溃。

4.持续多年后常发展为皮内痣。

二、诊断

根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。

一、发病原因

本病病因尚不明确，可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。

二、发病机制

发病机制还不清楚。病理学检查：多数为复合痣，也可为皮内痣和交界痣。痣细胞有两型，梭形痣细胞和上皮样痣细胞，常以一种痣细胞为主。梭形痣细胞呈长梭形，胞质成原纤维状，核呈椭圆形或圆形，核仁较大，界限清楚，偶有双核或多核，有时核大深染，可见多少不等的正常核分裂象，排列成束，疏松，或呈涡纹状，常与表皮垂直。

本病病因尚不明确，可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。故无法针对病因直接预防本病。早期发现、早期诊断、早期治疗对间接预防本病具有重要意义，同时也可以减少感染并发症的发生，对于已经出现感染的患者，应尽早使用抗生素治疗。

1.良性交界痣：镜下所见为良性大痣细胞，并无异性细胞，仅在真皮内生长，其炎性反应不明显。

2.硬化性血管瘤：表皮过度角化，真皮乳状增殖，扩张的毛细血管常被向下延伸的表皮突围绕，貌似表皮内血肿一样。

3.脂溢性角化病：病灶亦呈乳头瘤样增生，表皮下界限清楚，角化不完全，粒层先增厚，后变薄甚或消失，增生的表皮细胞内可有少量或较多的黑色素。

4.基底细胞癌：基底细胞癌是上皮细胞的恶性肿瘤，因其癌细胞内可含黑色素，易与黑色素瘤混淆。基底细胞癌由表皮的基底层向深部浸润，癌巢周围为一层柱状或立方形细胞。癌细胞染色深，无一定排列。

方1 芹菜250克，每日当菜吃，炒或凉拌均可，连续多吃，能迅速干燥脱皮，不痒而愈。

方2 莲花3～4.5克，加水煎汁，代茶饮。也可捣烂敷患处。

方3 马齿苋、赤小豆、丝瓜皮、苎麻根、巴蕉根、菊花根各等量，焙干研细末，每用适量，以米泔水调匀涂之，每日3次。

方4 龙葵茎叶100克，紫花地丁30克，加水煎洗患处。

脓毒症和菌血症