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钡中毒

  • 挂号科室:
  • 发病部位:全身
  • 传染性:无传染性
  • 传播途径:
  • 多发人群:钡矿开采、冶炼、制造的人
  • 典型症状:肚子疼 肠痉挛 呼吸衰竭 复视 口唇周围麻木感刺痛
  钡及其化合物用途甚广,常见钡盐有硫酸钡、碳酸钡、氯化钡、硫化钡、硝酸钡、氧化钡等。除硫酸钡外,其他钡盐均有毒性。脱毛药中含有的硫化钡,防治农业害虫剂或杀鼠药中含有的氯化钡、碳酸钡等,皆为可溶性钡盐,其毒性甚强,不慎而被小儿误食,可致钡中毒(barium poisoning)。曾有将氯化钡误作白矾制作油条、面饼等食品,以及将碳酸钡误作熟石膏放入豆浆中,引起很多人中毒。X线造影用的硫酸钡不纯或以其他钡盐误作硫酸钡应用均可导致中毒事故。亦有误将实验室用的氯化钾(掺含钡盐)配制治疗用药作静脉滴注导致中毒死亡的报道。
典型症状:肚子疼 肠痉挛 呼吸衰竭 复视 口唇周围麻木感刺痛

一、症状:

口服可溶性钡盐发生的急性中毒,开始出现胃肠道症状,如口腔,咽喉部及食道等处有干燥和烧灼感,恶心,呕吐,腹痛,腹泻,排水样血性大便;以后因肠痉挛而致便秘,同时可伴有头痛,眩晕,复视,耳鸣,口唇周围麻木感,刺痛等,由于频繁呕吐和腹泻,常致脱水,电解质紊乱,甚至休克,多量钡离子被吸收入血液后,对病儿全身肌肉细胞产生过度刺激和兴奋作用,致使肌肉发生强烈而持久的痉挛,出现面肌及颈肌紧张,肌肉震颤和抽搐,其他症状尚有心动过速,早搏,心律不齐,血压升高,精神错乱,血钾降低等,严重中毒可引起心室颤动,甚至心搏骤停,部分病儿可因膀胱痉挛而出现尿闭现象,以后并可见进行性肌麻痹,肢体活动障碍。

一、病因:

1.环境因素(30%):

钡矿开采、冶炼、制造、使用钡化合物过程中也都可接触钡。职业中毒主要由于呼吸道吸入引起,可有部分经咽入胃;非职业中毒主要由消化道摄食所致。液态可溶性钡化合物可经创伤皮肤吸收,如高温溶液灼伤皮肤,可吸收致中毒。

2.理化因素(45%):

钡中毒多属生产和使用过程中的意外事故,如碳酸钡烘干炉维修时违反操作规程,淬火液爆溅灼伤皮肤,掉入硫化钡或氯化钡池内等。生活性钡中毒大多由误食引起,如将钡盐误作发酵粉、碱面、面粉、明矾等食入。

3.其他因素(25%):

钡的急性中毒多为误服引起。钡及其化合物侵入机体的机体的途径主要是呼吸器官和消化道,如吸入钡盐的粉尘,误服钡类药物及其他情况等等。

一、预防:

1、生产设备密闭化,建立车间清扫制度,安装通风除尘设备。

2、严格操作规章制度,工人要有自身防护措施,如佩戴防护面具,培训自救知识,出现症状应迅速脱离现场等。

3、严格设备检修制度,车间内应有冲洗设备,以备灼伤时及时冲洗,生产设备故障维修时,工人必须佩戴防护用品。

4、禁止在车间内吸烟,进食、饮水、班后嗽口,换工作服。

5、上岗前要作健康体检,如有神经,肌肉,心血管系统疾病等职业禁忌症者,不得从事钡作业,孕妇及哺乳期妇女应脱离钡作业。

6、可溶性钡盐要加强保管,容器上要有明显的有毒警告标识,绝对不许与面粉,食用碱等食品放在一个仓库内保管,以杜绝误食。

一、鉴别:

与铊中毒相鉴别。铊中毒早期为消化道症状。后期可见神经系统症状,下肢,特别是足部痛觉过敏是铊中毒周围神经病的早期表现,随后则表现为典型的多发性周围神经病。

鉴别诊断还应注意排除周期性麻痹、重症肌无力、进行性肌营养不良、周围神经病、急性多发性神经根炎(Guillain-Barre)等。

 一、饮食保健:

1、膳食中如果含钙、铁、锌、硒丰富,就可以减少铅的吸收。特别是牛奶,其所含蛋白质能与体内铅结合成一种不溶性化合物,从而常喝牛奶能使人体对铅的吸收量大大减少。

2、多食含铁和锌丰富的食物有:海带、动物肝脏、动物血、肉类、蛋类等。

心脏肿瘤
郑重提醒:以上信息仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

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