对苯二胺皮炎
- 挂号科室：
- 发病部位：皮肤
- 传染性：无传染性
- 传播途径：
- 多发人群：所有人群
- 典型症状：疱疹 丘疹 瘙痒 水肿 结痂
一、症状
参与对苯二胺生产的工人，毛皮衣制作者，美发师，参与橡胶硫化过程的工人可发生对苯二胺皮炎，皮损可发生于手背，腕部，前臂，眼睑和鼻部，表现为红斑，丘疹，丘疱疹，皮损散在或密集，可有渗出，病程长者可有苔藓样变，含对苯二胺的染发剂引起的接触性皮炎又称为染发皮炎，一般自头皮开始，出现明显的红斑，水疱，糜烂，渗液，剧烈瘙痒，上眼睑，耳上部，额，颞，颈后部可明显发红，水肿，如未经适当治疗，可有结痂，苔藓样变。
原发性刺激反应是指接触物本身具有刺激性或毒性，任何人接触该物质均可发生皮炎，如接触强酸强碱等化学物质;接触性致敏反应，指接触物对多数人无不良反应，仅使少数具有过敏体质者发病，一般经过4~20天潜伏期，再次接触同类物质后，可于几小时或1~2天内在接触部位及邻近部位发生皮炎。引起接触性皮炎的物质很多，如动物的皮、毛、羽毛、毒素等，植物的叶、茎、花及果实等，化学物质如化妆品，生活用品如肥皂、洗衣粉，重金属如镍、铬、汞等，其他如抗生素软膏、橡皮膏等等。
接触性皮炎一般起病较急，在接触部位发生境界清楚的红斑、丘疹、丘疱疹，严重时红肿并出现水疱或大疱，疱破后为糜烂面。皮炎发生的部位及范围与接触物一致。常有瘙痒和烧灼感。去除病因后，经适当治疗约1~2周痊愈。但再次接触过敏原可以再发。
二、诊断
根据病史、临床表现可作出诊断。用含1%对苯二胺的凡士林作斑贴试验，可呈阳性反应。
一、发病原因
对苯二胺是一种很强的致敏物质，可与许多化学物质发生交叉反应。它存在于永久性染发剂中，可引起变应性接触性皮炎。
二、发病机制
对苯二胺很强的致敏性，与多种化学物质发生交叉反应，引起变应性接触性皮炎。
原发性刺激反应是指接触物本身具有刺激性或毒性，任何人接触该物质均可发生皮炎，如接触强酸强碱等化学物质;接触性致敏反应，指接触物对多数人无不良反应，仅使少数具有过敏体质者发病，一般经过4~20天潜伏期，再次接触同类物质后，可于几小时或1~2天内在接触部位及邻近部位发生皮炎。
引起接触性皮炎的物质很多，如动物的皮、毛、羽毛、毒素等，植物的叶、茎、花及果实等，化学物质如化妆品，生活用品如肥皂、洗衣粉，重金属如镍、铬、汞等，其他如抗生素软膏、橡皮膏等等。
接触性皮炎一般起病较急，在接触部位发生境界清楚的红斑、丘疹、丘疱疹，严重时红肿并出现水疱或大疱，疱破后为糜烂面。皮炎发生的部位及范围与接触物一致。常有瘙痒和烧灼感。去除病因后，经适当治疗约1~2周痊愈。但再次接触过敏原可以再发。
1.急性湿疹，这个是过敏性的皮肤损伤，多与接触过敏原如花粉、漆树等原因有关。
2.丹毒，皮损颜色鲜红，境界边缘清楚，无接触史，局部触痛明显，伴有畏寒发热、头痛、恶心等全身症状，末梢血检查见白细胞常增高。
3.肛门急性湿疹，一般均循潮红-丘疹(斑丘疹)-水疱(渗出)-糜烂-结痂(鳞屑)-色素新生这一过程，同时伴发瘙痒。临床突出表现为浆液渗出明显，严重者呈点滴状渗出，剧烈的瘙痒使患者难以耐受，由于搔抓而出现抓痕、血痂、合并细菌感染而出现脓疱、脓性渗出、脓性结痂，呈现湿疹特有外观，即多种形态皮疹同时存在。肛门皮肤为一敏感区，急性湿疹瘙痒尤为剧烈，粪便污染更易招致细菌感染，症状表现更重，可扩展及会阴、阴囊、臀部皮肤，影响患者生活及工作，使病程极不稳定，治疗过程延长，而转为慢性经过。
食疗方：1.山楂肉丁: 红花10克油炸后去渣,入瘦猪肉了250克煸炒,再入佐料、山楂30克同炒至熟。佐膳，随量食。功能活血散瘀，滋阴润燥。主治瘀血阻络型接触性皮炎。
2.马齿苋饮: 鲜马齿苋250克加水适量煎熬2次,滤汁混合,入红糖适量调味。早、晚各1次温服,1剂/日。 功能祛风除湿。主治风热型接触性皮炎(注:孕妇忌服)。。
3.百合汤: 百合、玉竹、天花粉各15克及沙参10克、山楂9克加水适量煮取汁。1剂/日,代茶饮。 功能养阴清热,凉血解毒。主治阴虚血热型接触性皮炎。
4.红糖藕片: 鲜藕片300克入沸水中焯过,加红糖10克调味拌匀。佐膳,随量食。 功能益气活血,散瘀通络。主治瘀血内阻型接触性皮炎。
5.国老膏: 甘草5千克切段,入锅加净水适量,煎6～7小时后过滤,取汁后再浓缩收膏1.5千克，然后用蜂蜜1.5升调匀，贮瓶。6-10克/次，2次/日，沸水冲服，5-7日/疗程。功能清热解毒,祛瘀消肿,调和气血。主治气血不和,余毒未清型接触性皮炎。
6.韭菜煎: 鲜韭菜50克切小段入锅,加清水600毫升煎至取汁。1剂/日，分2次温服。功能解毒，利湿，止痒。主治湿毒较盛型接触性皮炎。
7.荸荠清凉饮: 荸荠200克去皮,切碎搅汁。鲜薄荷叶10克加白糖10克捣烂,入荸荠汁中，加水至200毫升。1剂/日，顿服。功能凉血祛风。主治血热生风型接触性皮炎。
8.清炒雍菜: 鲜菊花、鲜金银花各10克加水适量,煎取汁15～20毫升。热油锅,将雍菜400克炒熟，把药汁淋菜上，调味。佐膳，随量食。功能清热凉血，祛风止痒。主治风热外袭型接触性皮炎。
9.花生赤豆枣蒜汤 配方： 带衣花生米90克，赤小豆、红枣各60克;大蒜30克。 制法：以上诸物加水共煮汤。
功效： 益气养血，除湿解毒。
用法： 早晚分服。
