一、症状

1、病史：无论战伤或平时创伤，肛门部外伤史是获得确诊的首要方法。

2、临床表现：伤后肛门部疼痛，出血或肛门失禁，狭窄致排便困难，便细，伤后早期检查可见肛门部及其周围组织裂伤，出血，肛管括约肌横断者，常有粪便流出，污染，时间较久者局部有严重感染，可见臀大肌深部蜂窝组织炎。

二、分类

1、挫伤(血肿)。

2、撕裂伤：

⑴未穿孔(非金属)；

⑵穿孔(全层，但未完全横断)；

⑶大块毁损(撕脱，复杂性，破裂，组织丢失)。

一、病因

意外损伤（35%）：

肛门部刺伤如金属，木屑，竹尖等硬性异物，在人体从高处附落臀部着地时，刺伤肛门及臀部软组织，大多为意外损伤，但在越南抗击美国的战争中，越南人民设竹尖桩，常使美军坠入陷阱致伤;农村常见牛角顶伤，在凶猛水牛发怒时，如遇人奔逃，凶牛从背后追击，用牛角顶于臀部，常见肛门，臀部软组织刺伤，肛门撕裂。

挫裂伤（20%）：

多见于精神异常或性变态者，用异物塞入肛门直肠内致伤;也可发生于医源性，如用直肠镜，乙状结肠镜检查时，病人因惧怕用力收缩肛门，而检查者粗暴用力；此外测肛门体温忘了取除，体温表断裂割伤肛门，此类损伤多较轻；在肛门部手术，如肛瘘手术不当，而发生肛门失禁者则较严重。

火器伤（5%）：

战时弹片，枪弹击中肛门部位，在战伤的比例中，发病率甚低，我军对越自卫反击战(1979)中，直肠，肛门损伤仅占3.64%。

预防：医务人员在施直肠镜、乙状结肠镜检查时，应告知病人不要害怕否则会因惧怕用力收缩肛门会导致肛门外伤，且检查者动作应尽量温柔;此外测肛门体温不要忘了取除，以免体温表断裂割伤肛门。

注意与肛管损伤、直肠损伤相鉴别。

肛门外伤术后食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)

术后帮助身体元气恢复的饮食：

1.吉林参4克，西洋参3克炖瘦肉。

2.冬菇4-5个炖瘦肉或鸡胸肉(饮汤)。

3.北芪15克，党参21克，淮山30克，莲子15克煲瘦肉。

4.土茯苓30克，生苡仁30克，元肉3枚煲草鱼或水鱼。

5.党参17克，茨实21克，杞子10克，苡仁15克煲瘦肉或鸡肉。

6.田七3克，人参(或红参)3克炖瘦肉或鸡肉。

肛门外伤患者饮食宜忌

1、刚开始只喝少量温开水，如无特别不适感觉，可以改吃流质饮食，如菜汤、鱼汤、稀粥、蛋汤、无渣果汁等，进食量每顿从20～30毫升开始，逐渐增加到200～300毫升。

2、1～3天后，可改食少渣半流质饮食，即稀粥、面糊、蒸蛋羹、各种菜泥糊等，每次半小碗至1碗，每日3或4次，餐间可加食一些流质。

3、一般手术后7～10天可过渡到软食，如烂饭、面包、苹果、香蕉、柑橘等，每日3或4餐。大约1个月以后可以逐渐过渡到正常饮食。

4、多吃一些新鲜水果、蔬菜，保持大便既成形，又柔软，可以减少局部刺激。

5、忌洋葱、大蒜、山芋等刺激性气味和胀气的食物。

6、对于难以消化的食物，如牛奶、豆类、红薯等，最好少吃或不吃。

7、禁忌辛辣刺激性食物。