附件3：贵州省卫生专业技术人员卫生下乡情况登记审核表
贵州省卫生专业技术人员卫生下乡情况登记审核表
| 姓名 |
| 性别 |
| 出生年月（ 岁） |
| 民族 |
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| 工作单位 |
| 参加工作时间 |
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| 学历 |
| 现任专业技术职务任职职务 |
| 聘任时间 |
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| 卫
生
下
乡
经
历 | ×年×月×日至×年×月×日县、乡卫生下乡 情况 | 服务 时间 （天） | 县、乡卫生机构意见 | 县卫生局审核意见 | |||||||||||||
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（盖章） 年 月 日 |
（盖章） 年 月 日 | ||||||||||||||
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（盖章） 年 月 日 |
（盖章） 年 月 日 | ||||||||||||||
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（盖章） 年 月 日 |
（盖章） 年 月 日 | ||||||||||||||
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（盖章） 年 月 日 |
（盖章） 年 月 日 | ||||||||||||||
| 派出单位 审核意见 |
（盖章） 年 月 日 | 派出单位上级主管部门审核意见 |
（盖章） 年 月 日 | ||||||||||||||
（编辑:admin）
