德江县人民医院成功应用新技术为危重患者营养支持打开新渠道

（ICU通讯员 王朝琴报道）

      将患者右侧卧位，床头抬高30°至45°角，静脉推注或肌肉注射胃复安后，通过患者鼻腔、借助胃的蠕动将鼻空肠管的头端推过幽门进入十二指肠，将鼻空肠管直接放入十二指肠或空肠，从而进行营养支持。

      近日，德江县人民医院重症医学科新开展的一项走在医学前端的新技术——床旁徒手盲插鼻空肠管置管术首次应用并取得成功。这一新技术的应用将为不能耐受胃内喂养、胃储留、胃食管瘘、重症胰腺炎以及危重症患者营养打开了新渠道，添加了一条新的生命通道，为保证危重患者的营养摄入，促进健康起到重要作用。

      危重症患者的早期肠内营养在临床上一直都受到重视，肠内营养可视为一种手段去处理严重的代谢紊乱,预防应激性溃疡、感染及肠衰竭。危重病患者在应激情况下,胃多处于轻瘫状态而出现胃潴留,但多数情况下小肠的吸收功能仍然存在。危重患者的胃肠道在受到创伤或炎症打击时,蠕动功能的恢复以小肠最快,其次为胃，所以鼻肠管在为患者提供营养支持上相比置胃管更直接，或者说为危重症患者营养管理开辟了一条营养高速路。

      据了解，床旁徒手盲插鼻空肠管置管术是目前处于医学前沿的一项技术，系无创操作，成功率高，且置管过程中，患者的不适反应较鼻饲管小，留置期间并发症少，留置时间长，降低反复插管带来的痛苦，舒适度更好等优势。