患者是一位中年女性，因“双髋关节疼痛、活动受限10年，右膝关节疼痛5年”入院，入院诊断为双侧股骨头缺血性坏死、右侧膝膝关节骨性关节炎并外翻畸形。据德江县人民医院骨科二区主任肖长青介绍，患者双侧股骨头缺血性坏死为FicatIV期X线表现，股骨头外形完全塌陷、变扁，出现了“扁平髋”，髋关节病变引起髋疼痛、跛行和功能障碍，同时右侧膝关节骨关节炎并外翻畸形，也就是常说的“X”形腿，双髋关节病+右侧“X”形腿严重影响患者生活质量。

     10年，让患者及其家属摆脱病痛折磨的希望愈发强烈，也让希望逐渐被消磨，也堆积起了无限的忧虑和疑惑。患者在朋友的介绍和推荐下，抱着试一试的“不抱希望”来到德江县人民医院骨科二区门诊就诊。门诊医师与患者及其家属细心解释、沟通，仔细分析，患者和家属放下了“试一试”心态，决心住院并接受手术治疗。入院后，骨科二区团队为患者制定了个性化的手术治疗方案以及周密的手术准备，考虑患者较为年轻，髋关节置换后可能出现磨损和松动风险，选择陶瓷对高交联聚乙烯摩擦界面。手术方案上选择分次置换，以减少手术创伤和应激反应，便于患者术后康复锻炼。经过手术行双侧人工髋关节置换术+右侧人工膝关节置换术治疗，患者跛行步态纠正，右下肢“X”腿畸形消失，疼痛完全消失。

据悉，髋、膝关节置换手术治疗主要针对于髋膝关节终末期病变患者和部分老年股骨颈骨折。目前，德江县人民医院骨科人工关节置换技术日渐成熟，已逐步开展人工关节置换术后翻修手术和部分复杂型骨关节病的人工关节置换手术等治疗。

（杨勇  简迎松）