德江县人民医院成功开展首例半肩关节置换手术
(通讯员 张政微报道)近日,德江县人民医院脊柱外科(骨科一区)团队成功为一位78岁高龄老人施行了首例半肩关节置换手术,患者恢复良好。
78岁的田奶奶因摔伤致右肩部疼痛,活动受限了3月余,经熟人介绍找到德江县人民医院脊柱外科主任龙欣求诊。从其家人的口中得知,田奶奶在三个月里一直在私人诊所诊治,但右肩关节仍长期疼痛不适,肩关节活动严重受限。查右肩关节正位片回示:右肩关节脱位;考虑右侧肱骨解剖颈陈旧性骨折,肱骨头移位。与患者及其家属沟通病情,提出拟手术治疗建议,患者及家属手术治疗意愿强烈,遂收住入脊柱外科。

科室医护人员高度重视,完善相关检查后,查右肩关节CT+三维重建回示结合临床特征确诊为“右肱骨解剖颈陈旧性骨折并前脱位”。龙欣主任召集科室医护人员进行术前讨论,该患者右肩关节陈旧性脱位并解剖颈陈旧性骨折诊断明确,且肱骨头部分坏死,大家认真分析评估手术风险,决定手术方式等讨论后决定行(右侧)半肩关节置换手术,并征得患者及家属同意。
于8月22日在脊柱外科与手术麻醉团队的通力合作下,为患者施行了右肩关节半肩关节置换手术,手术过程顺利。术后第二天患者肩关节疼痛明显缓解,患者及其家属对手术治疗十分满意。
目前患者恢复良好。该手术的成功开展,推动着德江县人民医院骨科(脊柱外科、关节外科、手足创伤外科)不断向新的领域迈进。
术前CT图片
术前与术后DR图片对比
知识链接 什么是半肩置换术? 半肩关节置换术又叫做肱骨头置换术,它是指肩关节置换手术中,仅仅将肱骨部位的肱骨头进行置换,而仍然保留患者自身的关节盂,来重新塑造肩关节的功能。 假体置换的适应症是什么? 大部分四部分骨折; 肱骨头劈裂型骨折; 累及 > 40% 关节面的慢性肩关节前脱位或后脱位。
三部分骨折-脱位型骨折伴骨质疏松的老年患者;