干眼及儿童霰粒肿治疗神器EYESIS干眼治疗仪入驻德江县人民医院眼科
好消息,国家卫健委重点推广技术、被誉为干眼治疗神器EYESIS干眼治疗仪近日入驻德江县人民医院眼科。
信息时代,每天长时间使用电脑和智能手机等的各种电子技术设备,已逐渐成为职业、教育和娱乐场所的必备环境,改变了各年龄段的生活方式及相关干眼——VDT相关干眼患病率逐年提升。
电子设备发出波长为415~455nm短波蓝光,通过异常眨眼、LED峰值发射波长破坏睑板腺和杯状细胞功能,破坏眼表环境,引发泪膜不稳定,造成如眼疲劳和疼痛、干涩、刺激和灼烧等干眼症状。
中重度VDT相关干眼患者症状依次为干涩、视疲劳、眼痒、眼痛、异物感、畏光。
睑板腺按摩联合药物治疗及EYESIS强脉冲光联合睑板腺按摩及药物治疗均可改善中重度VDT相关干眼患者症状、体征。
长时间(≥4 次)EYESIS强脉冲光联合睑板腺按摩及药物治疗有利于改善睑板腺丢失面积。
EYESIS强脉冲光+热敷+按摩+眼膏治疗后,经过强脉冲光治疗后进行按摩可以有效改善患者的干眼症状,提升睑板腺的分泌能力,延长BUT,同时促进眼部角膜的功能正常。
霰粒肿(也称睑板腺囊肿)是一种常见的小儿眼病。其发病机制主要和儿童睑板腺腺体分泌过于旺盛有关。腺体分泌物潴留造成睑板腺出口堵塞,形成睑板腺慢性炎性肉芽肿。另外,喜食油炸食品、辛辣食品等不良习惯以及睑缘炎、MGD、维生素A缺乏、先天结构异常等病因也会增加霰粒肿的发病风险。虽然手术、激素治疗儿童霰粒肿效果显著,但儿童群体普遍存在依从性差、激素敏感度高等问题,加之对风险的担忧,家长们更倾向于热敷、微波、抗生素滴眼等保守治疗,因而选择适合儿童的保守疗法尤其重要。
作为一种新型干眼物理疗法,EYESIS强脉冲光被多项研究证实具有消除炎症、液化睑脂疏通睑板腺、消除蠕形螨等多种功效。另外,强脉冲光的临床应用特点也是值得关注的。与手术治疗、激素治疗相比,强脉冲光具有无创、安全等特点,在治疗儿童霰粒肿的同时改善睑板腺功能。与传统热敷相比,强脉冲光具有操作简单、快捷的特点。
病例1:患儿女,6岁。主因发现右眼睑肿物15天就诊。20天前行双眼睑板腺囊肿切除术。查体:右眼下睑可见一硬结,局部红肿,睑结膜轻度充血,球结膜无充血,角膜清。左眼外眼(一)。给予强脉冲光(IPL)联合加替沙星眼用凝胶点眼治疗,3周后肿物消失,无复发。
病例2:患儿男,7岁,主因发现右眼睑肿物10天就诊。查体:右眼上睑鼻侧可触及一质韧肿物,肿物对应睑结膜面可见肉芽组织,睑结膜充血,球结膜无充血,角膜清。左眼外眼(一)。给予强脉冲光(IPL)联合加替沙星眼用凝胶点眼治疗,3周后肿物基本消失。
病例3:患儿女4岁,主因发现左眼睑肿物26天就诊。查体:左眼上睑颞侧局部皮肤隆起,表面皮肤红肿,肿物对应结膜充血,球结膜无明显充血,角膜清。右眼外眼(一)。给予强脉冲光(IPL)联合加替沙星眼用凝胶点眼治疗.3周后肿物较前明显减小。
治疗前先进行眼部清洁,应用保护镜保护患者眼睛不受光线损伤,涂抹耦合剂,应用强脉冲光睑板腺功能障碍治疗仪进行照射治疗,先进行下眼睑部照射,再在患眼部外侧进行照射刺激上眼睑部神经。共进行5个光斑治疗(操作顺序如下图所示)。每周治疗1次,每4周为1个治疗疗程。