20分钟疼痛消失?德医麻醉疼痛科射频调控术治疗带状疱疹神经痛立杆之效!
7月17日,一位82岁高龄女性患者以“右上肢带状疱疹后遗神经痛5年入住皮肤科,因剧烈疼痛导致饮食、睡眠障碍、严重影响日常生活。入院后NRS评分7-8分(疼痛最高评分10分)。

皮肤科申请麻醉疼痛科会诊,麻醉疼痛科医师决定为患者实施脊神经(C5、6)前支射频调控术,并在超声引导下精准定位,局麻下将射频针穿刺至靶点,经过感觉及运动安全测试后,对患者进行脉冲射频调控术。

20分钟后手术结束,患者自诉疼痛也随之基本消失,次日患者诉疼痛完全消失,VAS评分从8分到0分。出院。患者家属特电话给麻醉疼痛科医师。
|什么是带状疱疹?
带状疱疹,俗称“蛇缠腰”,是由于身体感染水痘——带状疱疹病毒感染所致的疾病。患者身体的某些部位会产生条带状的水疱,故名“带状疱疹”。常会有不同程度的疼痛,即使皮肤恢复,疼痛仍会持续数月甚至十几年,这也叫做带状疱疹后遗神经痛
|射频技术治疗带状疱疹相关神经痛的原理?
脉冲射频是通过一根极细(直径0.7mm)的射频针穿刺到目标神经处,通过射频仪器产生脉冲射频电流在神经组织附近形成高电压,激发处理疼痛信号传入的中枢疼痛通路的可塑性改变,激活了减少疼痛感受的脊髓抑制机制,改变了神经髓鞘细胞的功能而对神经纤维传导电生理产生抑制作用,调节中枢神经中的疼痛介质如P物质和内啡肽的含量等。但电极尖端温度不超过42℃,不会破坏感觉和运动功能。

|射频治疗有哪些优点?
安全性高:经皮穿刺、创伤小可控性高:毁损的温度、范围和程度可精确选择和控制定位准确:可在电刺激和电阻监测下进行神经定位并发症低:射频治疗相关的并发症率很低,几乎不会出现疗效显著:可使疼痛持续缓解几个月甚至几年可复性高:需要再次射频治疗时并不会增加操作难度。
|射频治疗可以用于治疗什么疾病?
三叉神经痛;2.顽固性枕、颈、肩、背、腰腿痛、膝、踝关节痛;3.外周神经痛(如:肋间神经、尺神经、桡神经、股神经、闭孔神经、坐骨神经疼痛等);4.周围神经卡压性疼痛;5.神经性疼痛或缺血性疼痛等;6.慢性腰背痛(尤其是椎间盘源性腰痛、腰痛、椎小关节病变等导致的疼痛、肌筋膜疼痛综合征等)。
目前,我院疼痛科已开展射频调控微创术,射频热凝微创技术,三叉神经调控、热凝微创技术治疗三叉神经痛,椎间盘热凝微创技术治疗颈、腰椎间盘突出伴神经痛,胸、腰交感调控或热凝微创技术治疗手汗症、肢体冷感症、糖尿病足周围神经病变;臭氧大自血疗法治疗头痛、带状疱疹性神经痛、风湿性骨关节痛、痛风性关节炎、突发性耳聋、突发性耳鸣、失眠等。