长丰乡这场推进会为慢病管理开出了一幅清晰的“施工图”

     这不是一次普通的内部工作会。会议室里，除了熟悉的县卫生健康局、乡、村干部和县人民医院、乡卫生院的白大褂，还坐着100余名来自长丰乡各村的高血压、糖尿病患者代表，成为这场“推进会”最特殊的与会者。长丰乡将慢性病规范管理推进会，开成了一场“多方见面会”。会上，各方的发言也为慢病管理给出了一幅清晰的“施工图”。

     卫生健康局副局长杨正志：推进慢病一体化管理就是要把预防、筛查、诊疗、康复、随访全流程服务到基层，让群众在家门口享受到便捷的医疗服务。一是提高政治站位，深刻认识慢病一体化管理的重要性。乡村两级机构是守护群众健康的最后一公里，要把这项工作抓细、抓实、抓出成效，真正让慢病患者享受到优质服务。二是聚焦核心业务，全力推进慢病一体化管理落地见效。全面开展下去内慢病筛查，规范诊疗回访，深化医防融合，推动乡镇卫生院医疗服务与公共卫生服务深度融合。加快乡镇卫生院医防融合分中心康复阵地建设，打造一支懂业务、会服务、接地气的基层慢病管理队伍。卫生健康局将加大倾斜，形成统筹、落实、联动、参与的多级格局。

     县医防融合管理办公室主任徐胜解读政策时，明确提出了“三方职责”，将三方串联成一个责任共同体。村支两委不能觉得这是医院的事，要负责组织动员；我们医务人员要提升能力，做好服务；而各位患者朋友，你们是自己健康的第一责任人，要主动配合、学会管理。

     长丰乡党委副书记、乡长文美玲：我们将聚焦关键环节，全力推动医防融合慢病管理落地见效。抓实慢性病筛查、排查，精准摸排慢病患者底数，建立慢病管理台账，杜绝漏管、失管现象。深化医防融合服务模式，提升规范化管理水平，打破壁垒，整合力量，变被动治疗为主动管理。强化健康乡村引导，转变群众健康观念，充分利用宣传栏、微信群、村广播、入户走访、健康讲座等全方位常态化开展慢病知识宣传，形成人人参与，人人有责，人人共享的慢病防控氛围。压实工作责任，凝聚慢病管理工作强大合力。明确乡党委、政府负责牵头抓总，做好统筹协调，督促指导工作；乡卫生院要履行主体责任，发挥慢病管理核心作用，抓好具体业务落实、人员培训、服务提升等工作；各村社区要积极配合，做好宣传动员，组织群众参与筛查和随访工作，协助卫生院、卫生室开展慢病摸排和健康服务。各相关部门要各司其职，密切配合，形成党委政府主导，乡卫生院主抓，村组协同推进，群众广泛参与的工作格局。加强基层卫生队伍建设，提升基层医务人员慢病筛查、诊断、治疗、管理的专业能力，完善基层医疗服务设施，配齐配强慢病诊疗、监测相关设备，让群众在家门口优质便捷的慢病服务。强化督导考核，确保各项工作不择不扣落到实处，全力推动我乡慢病管理工作提质增效，为奋力建设健康长丰做出更大贡献。

     县人民医院医务部主任张旭：作为县域医疗卫生服务的龙头单位，我院将秉持“资源共享、优势互补、服务百姓、共同发展”的理念，充分发挥技术、人才和设备优势，全力做好“人才下沉、技术下沉”双下沉，建好上下联动的“直通车”，当好质量控制的“守门员”，以最实的举措，与各乡镇卫生院和全体村医朋友们紧密协作，并肩作战，逐步建立覆盖全县的慢病诊疗质量控制体系，推动全县慢病管理的标准化、同质化。坚信在县委县政府和县卫健局的坚强领导下，通过我们县、乡、村三级医疗机构的共同发力，一定能够织密、筑牢我县慢病管理的防护网，为全县父老乡亲的健康福祉作出新的、更大的贡献。

     一场工作推进会，因为100名患者的在场，变得更具象、更迫切、也更接地气。它传递出一个明确信号：长丰乡的慢性病管理正构建一个“党委政府牵头、卫生机构主抓、村级组织协同、患者本人主动”的乡村健康治理新网络。这场健康守护行动，在长丰乡按下加速键。