81岁老人摔伤骨折延误治疗，德江县人民医院关节外科精准换髋助其重获行走能力

      高龄髋部骨折被称为“人生最后一次骨折”，高龄患者叠加多种基础病时，手术难度与风险会大幅攀升，对医院诊疗能力是极大考验。近日，德江县人民医院关节外科团队为一名81岁、多病共存的复杂骨折患者实施右全髋关节置换术，重启行走之路。

     该患者不慎摔伤致右侧大腿疼痛、右下肢活动受限，因未及时就医规范治疗，仅自行贴敷膏药处理，症状始终未见好转且持续加重，严重影响日常生活，随后前往我院关节外科就诊。入院后，科室完善系统检查，确诊患者为右侧股骨粗隆间骨折、右侧髋关节骨关节病，同时合并下肢深静脉血栓、双侧下肢动脉粥样硬化、重度骨质疏松、左侧陈旧性肋骨骨折等多种病症，病情复杂、手术风险极高。

     患者高龄、骨质脆弱，加之血管病变、多重基础病影响，手术耐受性差，术后极易出现感染、血栓、压疮等致命并发症。若采取保守治疗，患者需长期卧床，康复难度大且生活质量难以保障。为最大限度保障患者安全，科室开展病例研讨，精准评估风险，制定了个性化手术方案及围手术期护理、康复预案。

     在完善术前准备、排除手术禁忌后，由科室副主任冉旭秋、李杨、张棪、袁超顺组成手术团队，在手术室护士田纪楠、赵海芳，麻醉医师李玲玲密切配合下，顺利为患者实施右全髋关节置换术。术中精准逐层分离组织、截骨、打磨髋臼，规范角度植入人工髋臼杯、股骨柄及陶瓷球头，精准复位髋关节，测试患者关节活动自如、固定稳固，松紧度适宜，手术圆满成功。