（一）成立了组织领导机构。为切实做好县级公立医院综合改革工作，我院成立了由院长任组长，班子成员任副组长、各科室负责人为成员的医改领导小组，明确专人办公，多次召开专题会议，及时传达上级医改文件精神和安排部署我院医改工作，并派遣分管副院长、绩效办、财务科、医改办等部门负责人到北京、贵阳、遵义、铜仁等参加绩效考核培训会和医改工作会，同时与省内县级医院加强交流学习，为深入推进公立医院综合改革奠定了基础。

（二）召开医改动员会。2015年10月15日下午组织全院中层干部召开公立医院综合改革动员大会，各科室及时传达会议精神，动员广大医务工作者积极投身改革，营造了良好改革氛围。

（三）实行药品“零差率”销售。我院于2015年10月16日零时起正式实行药品零加价销售，现医院所有药品（中药饮片除外）均取消药品加成，截止2016年5月31日运行7个多月来，零差价销售药品3800余万元，共为患者减轻负担550多万元。

（四）合理调整医疗服务价格。根据市医改小组《关于印发铜仁市医院部分医疗服务价格调整方案的通知》（铜医改发[2016]1号）文件，适当提高诊查、床位、护理、手术、中医五类137项收费，降低34项大型医用设备检查和其他检查的价格，自2016年5月1日零时起施行。调整后医疗服务价格体现医务人员的医疗技术和医疗服务价值，充分调动了医护人员的工作积极性和主动性，提高了患者满意度。

（五）规范药品采购供应、临床应用管理。严格执行药品集中采购政策，在贵州省集中采购平台采购达100%。同时加强基本药物的使用管理。完善医嘱处方点评，定期分析通报基本药物、抗生素使用情况。强化用药行为的监督评价，提高合理用药水平，保证用药安全。

（六）落实政府办医责任。县财政已于2105年10月落实医院在编在职人员工资从70%调整到90%，建立了财政补偿机制。

（七）开展临床路径管理。2014年，制定了实施方案，截止目前，开展临床路径病种65个，共进路径2753例，完成2034例。

（八）合理配置医疗资源，医院硬件设施明显改善。近年来，医院加大投入，对医技楼、内科楼、门诊楼进行改造，重新修建行政楼、核磁机房楼，对消毒供应室进行了搬迁，工作条件得到明显改善；先后购置了核磁共振、64排CT等大型医疗设备；2015年—2016年5月共有22项新技术、新项目开展。医院综合实力得到较明显提升，缓解了患者看病难、住院难的问题。

（九）加强骨干医师培训，提高临床医师整体素质。2015年-2016年先后选派38人到贵州省人民医院、贵医附院、遵医附院和第三军医大学新桥医院等上级医院做重点进修深造，努力建设一支素质高、业务精的实用型医疗技术队伍。

（十）狠抓城乡医院对口帮扶良机，提高整体医疗服务水平。我院充分利用医疗资源，积极响应“上下联动”的号召。在协作帮扶上，向上与遵医附院建立医联体，通过安排人员进修和邀请专家到医院蹲点指导等方式实现人员纵向流动。向下已与煎茶镇中心卫生院和沿河县四松医院建立医疗联合体，根据县卫计局要求，我院对口帮扶复兴镇卫生院、高山镇中心卫生院、泉口镇卫生院、合兴镇卫生院、平原镇卫生院、楠杆乡卫生院、通过安排人员到帮扶医院现场指导和派员到我院学习、进修等方式，实现我院人员与帮扶医院人员双向流动。

（十一）加强远程医疗工作。按照省卫计委要求完成了医院远程医疗中心建设，通过了县卫计局的验收，随时可开通与省级医院会诊等工作。

（十二）推进医院信息化建设进程。我院总投资2000余万元对医院信息化系统进行全面改造，建立以临床电子病历为核心，以服务患者为中心的医院信息化，旨在改善服务流程，提高医院综合运营管理，改善患者的就医体验。目前，已完成一期、二期建设内容，三期内容正在建设之中，预计2016年底全面建设完成。（医改办 杨勇）

（编辑:张杰）