此次演练采取情景再现加桌面推演的方式进行，模拟“ICU发生疑似医院感染暴发事件”为背景——ICU监控医生在5月19日14点10分，查看科室送检的药敏报告单时，发现近期（从5月11日至18日之间）的药敏结果显示：有5例患者送检的药敏病原体均为鲍曼不动杆菌，其中有4例来源于痰标本，一例来源于血标本，同时其中3位患者确诊为院内下呼吸道感染。演练内容为监测报告、应急响应、现场处置和应急响应终止四部分，对医院感染暴发事件的监测、发现、院内报告、流行病学调查、环境卫生采样、启动预案、应急指挥与协调、信息上报、专家会诊、医疗救治、消毒隔离措施的实施等进行了全面演练。

下午3点，演练人员准时到位，应急处置演练正式开始：ICU监控医生把情况报告科主任，科主任立即把这一情况报告院感科主任，院感科主任立即带领科室人员到ICU进行核查，初步判断为一起医院感染疑似暴发事件，立即上报医院感染委员会主任和分管院长，启动应急预案，医院感染爆发处置各小组赶赴现场处置。

ICU及时隔离患者，悬挂隔离标识，专人护理，密切观察病情变化，留取病原学标本，主动查找原因；院感科对考虑的感染因素进行环境卫生学监测、督查临床隔离措施，手卫生、环境物品消毒、灭菌，无菌技术操作，采集样本，送微生物室；医务科调集院内专家进行会诊，对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，研究治疗方案，积极救治病人，预防医疗纠纷；护理部督查科室实施标准预防、护理操作，安排专人护理，落实科室消毒隔离。

经过分析，确认本次鲍曼不动杆菌引起的医院感染，环境污染和通过手接触传播是造成交叉感染的主要媒介。将感染暴发事件的调查处置全过程上报县卫计局和疾控中心。

演练结束后，参加演练考核指导的专家组对演练进行点评，指出了演练中存在的不足。

通过此次演练，进一步提高了医院应急领导小组对医院感染暴发的应急指挥和组织协调能力，强化了医务人员对医院感染暴发事件的报告及处置流程的熟悉和掌握，加强了各部门间的协调配合，进一步明确了相关科室和人员的职责，完善了医院应急协调机制，达到了预期效果。

演练前，院感科对医院感染突发事件处置预案进行了专题培训。

（张金美   陈海霞）

（编辑:张杰）