【医学前沿】嗜铬细胞手术再现德江县人民医院

（麻醉科通讯员黄金锐报道）

3月17日，德江县人民医院手术室，再次上演了惊心动魄的一幕：“嗜铬细胞瘤手术”，由泌尿外科主任游万祥主刀，麻醉手术室主任苏群、护士长张飞、主要麻醉医师黄旭、科室住院总简贤艳及科室相关人员组成的实力团队共同协作成功完成。

苏群介绍：嗜铬细胞瘤是机体嗜铬组织内生长出来的一种分泌儿茶酚胺的肿瘤，分为有功能型和无功能型，大部分为良性，恶性或有转移者不足。10％可见于任何年龄，好发年龄为40～50岁，女性略高于男性。无分泌功能的嗜铬细胞瘤多以局部肿块或压迫周围组织才被发现。病情常十分凶险，围术期或手术中因为挤压肿瘤导致大量的儿茶酚胺分泌引起血液动力学的大幅度波动。麻醉管理难度非常大，需要熟练的麻醉技术以及术中管理和判断能力。

李某某系复兴镇喻家桥村的一位44岁女性患者。于2月19日下午就诊于我院，行相关检查后门诊以“右肾上腺占位：嗜铬细胞瘤？”收住泌尿外科。科室医护人员高度重视，认真完善检查后诊断为“肾上腺占位：嗜铬细胞瘤。经过全院多学科会诊，两个星期的准备，拟定于3月17日在全身麻醉联合硬膜外麻醉下行肾上腺肿瘤探查、切除术。

患者于8:30入室，开通静脉通道，在监护下行硬膜外穿刺置管，及动静脉穿刺置管，行有创动脉压监测，及中心静脉压监测，麻醉诱导前血压112/65mmHg，心率98次/分，麻醉诱导平稳，术中探查肿瘤时最高血压199/130mmHg，最低血压60/34mmHg，循环剧烈波动，随时危及患者生命，在麻醉医师及时正确的处理和手术医师、手术室护士的密切合作下，手术顺利完成，患者生命体征平稳，清醒后拔出气管导管，镇痛送入病房继续康复治疗。

据悉，嗜铬细胞瘤手术在我院已是第三次成功开展。