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悬车老人胸椎爆裂性骨折病情危重——德医脊柱外科MDT化险为夷

宣教科 | 2024-04-10 09:52:00

近日,一76岁因摔伤致胸椎爆裂性骨折,颈胸背部疼痛,四肢麻木,四肢活动严重受限患者在德江县人民医院脊柱外科(贵州省临床重点建设专科)及MDT下化险为夷。


患者入院后完善检查:T6爆裂骨折并双侧横突骨折伴同椎管变窄;T3、T5椎体压缩骨折,T5右侧横突、T7左侧横突骨折;胸段脊柱侧弯畸形。鉴于患者高龄,基础疾病如心脏病、脊柱侧弯、胸部闭合性损伤等疾病较多,病情复杂。脊柱外科启动MDT多学科联合诊疗模式,研究手术方案。MDT专家组一致认为这种胸椎爆裂性骨折明显压迫脊髓,相应节段脊髓信号发生改变,随时可能出现截瘫的风险,保守治疗无效,需及早手术治疗。



征得患者及家属同意后,脊柱外科团队为患者行经后路胸6椎体骨折切开复位、椎板切除减压、脊髓神经根松解、椎弓根内固定术,充分解除相应脊髓压迫,术后恢复良好,目前患者佩戴颈胸椎支具可正常行走。


脊柱外科主任张彪介绍,高龄老年人脊髓损伤并不少见,社会老龄化,老年人基础疾病较多,容易出现头晕、眼花等症状,摔伤可能性较大,往往严重地摔伤易导致脊髓损伤。德江县人民医院院骨科脊柱外科是贵州省临床重点建设专科,在脊椎骨折、脊柱脊髓损伤的治疗、脊柱畸形的矫形、脊柱结核的外科治疗、颈椎病的前后路手术、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等脊柱外科所有病种和手术,并且大力开展椎间孔镜、椎体成形术、椎体后凸成型术等脊柱微创等手术积累了丰富临床经验和技术过硬的人才团队。同时MDT多学科联合诊疗模式的运用为患者提供了调动全院性优质医疗资源的“权限”。



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